战术紧急伤员护理委员会使用战术战斗伤员护理 (TCCC) 的军事战场指南作为制定针对高威胁行动的民用特定医疗指南的循证起点。军事 TCCC 指南的每个阶段和医学建议都由委员会审查和讨论，然后通过指南委员会的共识投票重写、注释或删除，以创建针对民用的、适合民用的指南。此外，委员会还添加和/或特别强调了 TCCC 中未包含的几项医疗建议，以解决民用作战特有的高威胁作战问题。
1.直接威胁护理：强调减轻威胁，将伤员转移到掩护或相对安全的区域，并使用止血带管理大出血。此外，还强调了各种救援和患者移动技术的重要性，以及在操作可行的情况下快速定位气道管理的重要性。在这个护理阶段，所有级别的提供者的治疗和操作要求都是相同的。
2.间接威胁救护：在伤员处于相对安全的情况下启动，例如有适当掩护的伤员或已清除但未固定的伤员，其中救援人员受伤或患者遭受额外伤害的可能性较小。这一阶段的评估和治疗重点关注军事医学证据所定义的可预防死因：大出血、气道、呼吸/呼吸、循环、头部和体温过低以及其他一切 (MARCHE)。根据培训和认证水平，将四个不同级别的提供者分配到实践范围和技能集。
3.疏散护理：正在努力将伤员转移到最终的治疗设施。在这个护理阶段的大多数额外干预与在正常 EMS 操作期间执行的干预相似。然而，重点放在重新评估干预措施和低温管理。
在 12 月的委员会会议上确定了指南中可能需要未来修订/添加的领域以及可能影响或改变指南的医学主题，并建立了每个工作组。每个工作组都负责审查有关所选主题的所有可用文献，并为提交给指南委员会投票的指南更改提出建议。
- •钙与致命的三元组
- •定义直接威胁/间接威胁
- •第一接收者工作组
- •TECC 对分诊的影响
- •将救援行动和伤亡收集点整合到 TECC
- •国际工作组
- •K9 泰克
- •心理威胁缓解
- •特殊人群和TECC
- •TECC & CBRNE
- •TECC科学
C-TECC 的成立是为了解决在全国范围内存在的关于高风险操作期间的救援和分阶段治疗指南的明显操作差距。作为此过程的一部分，我们确定了在制定明确的指导方针之前仍需要进行大量研究的患者护理的几个领域。该列表并非包罗万象，随着研究的完成和缺乏数据的新领域的确定，它仍将是一份有效的文件。在可以开发数据之前，现有的标准和建议应保持不变。确定的研究领域呼吁我们的科学和学术界集中资金和努力提供可靠的数据，以建立 TECC 指南。
C-TECC 不会提供具体的产品背书，但强烈鼓励个别机构负责人和医疗主管使用 C-TECC 积累的数据调查哪些产品最能满足他们的需求。
小儿止血带使用
院前 TXA 使用
儿科复苏指南
抗凝患者的出血控制（香豆素/波立维等）
疏散方法和对生存的影响
大规模伤亡中伤亡的生理监测
肥胖对TECC设备和指南的影响
针头减压的并发症
活跃射手的伤口模式
TBI 管理对低血压复苏的影响，TEMS在全国范围内的使用
高风险操作中的急救人员伤亡
极端年龄和针减压
